试管婴儿不是出生在试管中的宝宝，试管婴儿只有在受精这个过程是在体外进行，提取到夫妻双方的卵子和精子之后。医生通过人工的让卵子和精子受精形成受精卵培育出优质的胚胎后移植到子宫腔中的过程。所以对于移植胚胎是非常重要的，试管是否成功胚胎也是关键。但是也有培养不好的胚胎，试管胚胎质量不好的原因。

首先，胚胎等级和品质。如果成功受精，胚胎的质量是决定试管婴儿成功率的重要因素，经PGD基因筛查后的囊胚等级越高，则怀孕率越高。试管婴儿胚胎质量不好主要是由于夫妻双方自身的原因，通常是由于男性精子质量差以及女性卵子质量不够成熟所致。

具体试管胚胎质量不好的原因：

①卵子质量差：取出的卵大部分为生卵、卵子形态异常甚至卵子退化。生卵不能受精，卵子形态异常则会导致受精率下降、卵子发育潜能下降。

②受精差：IVF受精中，精子方面的因素有精子活力低、形态畸形、氧自由基损伤、与卵子透明带结合和穿透功能异常；卵子方面的因素有卵子非整倍体、卵子胞质不成熟、卵子透明带异常。ICSI受精中，卵子激活失败，精子异常是受精低的机制。另外，异常受精的存在也降低正常受精率。

③卵裂期胚胎发育迟缓、发育停滞：正常发育的胚胎，受精后43-45个小时形成4细胞，67-69个小时形成8细胞。发育迟缓是获卵后第三天细胞数目≦6个，发育停滞是胚胎24小时内没有分裂。这些发育迟缓、发育停滞的胚胎，染色体异常的发生率显著升高。

④卵裂期胚胎碎片化：随着胚胎碎片增多，胚胎染色体异常率升高，囊胚形成率下降，种植率下降。碎片产生的原因有，精子卵子质量、胚胎培养状况、卵巢促排卵刺激、细胞动力学等等。

⑤养囊失败：囊胚培养有利于进一步筛选胚胎，挑选出更有发育潜能的胚胎。然而一部分患者培养囊胚失败。影响囊胚形成的因素很多，如囊胚培养前卵裂期胚胎质量、囊胚培养体系、患者年龄等等。

获高质量优势卵泡是辅助生殖技术的主要目标之一。促排用药量不能太多也不能太少，如何精准的控制好用药，这是考验医生的临床经验技能及对患者的全面检查与诊断的一个重要表现。一个卵巢功能良好的患者，优秀的促排卵方案，取卵手术后可以取到高质量而成熟的卵子，为后续受精和胚胎优选提供良好条件。