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哪里代孕比较好-做捐卵试管一共需要多少钱羊水
来源:http://www.vcew.cn  日期:2020-07-28

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羊水栓塞是孕妇在生产时发生的病症,它发病急,且危害极大,若没得到及时治疗极有可能会危及到母婴生命。那么,羊水栓塞怎么治疗呢?
、纠正缺氧 若产妇出现呼吸困难与青紫症状,应立即呼气末正压给氧,保持血氧饱和度在90%以上,以改善肺泡毛细血管缺氧,有利预防肺水肿的发生,以减轻心脏负担,改善脑、肾等重要脏器缺氧有利患者复苏。正压给氧效果不好或意识丧失者,可行气管插管或气管切开、必要时人工呼吸、保证氧气的有效供应。 、纠正肺动脉高压 为了减轻肺血管及支气管痉挛,以缓解肺高压及缺氧,应立即选用下列药物: () 盐酸罂粟碱:首次用量30-90mg/,加在5%-0%葡萄糖溶液50-500ml中静脉静滴,每日总量不超过300mg。此药直接作用于平滑肌,解除肌张力,血管痉挛时作用更为明显。对冠状动脉、肺动脉、脑血管均有扩张作用。与阿托品同时应用,可阻断迷走神经反射、为解除肺高压的首选药物。因在低氧哪里代孕比较好-做捐卵试管一共需要多少钱羊水情况下血管平滑肌对解痉药物敏感性差,所以在迅速改善缺氧状况下用药效果会更好。 () 阿托品:用-mg加在5%-0%葡萄糖溶液0ml中,每5-30分钟静脉注射次,直至患者面部潮红或症状好转为止。这类药物可阻断迷走神经反射引起的肺血管痉挛及支气管痉挛,促进气体交换,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快,改善微循环,增加回心血量、兴奋呼吸中枢,与肺动脉解痉药有协同作用。若心率在0次/分以上慎用。 (3) 氨茶碱:50mg加入5%-0%葡萄糖溶液0ml中静脉缓慢推注,可解除肺血管痉挛。松弛支气管平滑肌,减低静脉压与右心负担,兴奋心肌,增加心搏出量,多在肺高压,心力衰竭、心率较快和支气管痉挛时应用,必要时可重复使用。 (4) α肾上腺素能抑制剂的应用:可用酚妥拉明(酚胺唑啉),以0.3mg/的速度静脉点滴注入。一般应用5-0mg,观察症状有无改善,再根据病情决定用量,可达到解除肺血管痉挛,降低肺动脉阻力,以降低肺动脉高压。 3、防止心力衰竭 () 为了保护心肌及预防心力衰竭,当心率超过0次/分者,除用冠状动脉扩张剂外,应及早使用强心剂,常用毛花苷丙0.-0. 4mg,加在5%葡萄糖溶液0ml中,静脉推注,或加入输液小壶内滴注,必要时4-6小时重复次。每日总量小于. mg。以利于加强心肌收缩,维持足够的心排血量及血压,保证重要脏器血供。 () 营养心肌药物:羊水中的内皮素能直接抑制心肌,它还是一种内皮缩血管肽,不但能使冠脉、肺动脉收缩,也能使气管、支气管收缩,羊水栓塞时循环中内皮素过高,可引起急性心肌梗死、心源性休克、蛛网膜下腔出血等,因此,在抗心衰的同时,应进行心肌保护的治疗,可用辅酶A、三磷腺苷( ATP)和细胞色素C等营养心肌药物,以减轻多种因素对心肌的损害。
应及早使用大量抗过敏药物,肾皮质激素可解除痉挛,改进及稳定溶酶体,不但保护细胞并抗过敏反应。近年来研究认为多器官功能衰竭与核因子-κB ( NF-κB)的核异位并活化有关,地塞米松能抑制NF-κB活性,因此可在预防多器官功能衰竭中发挥重要作用。 常用治疗哪里代孕比较好-做捐卵试管一共需要多少钱羊水法:地塞米松0mg静脉缓注后,再用0mg加在5%葡萄糖溶液中静脉滴注;亦可用氢化可的松00-300mg加在5% -0%葡萄糖溶液中静脉点滴,根据病情可重复使用。
发病早期休克因过敏反应、迷走反射、肺动脉高压、DIC高凝所致,后期可因心衰、呼衰、出血所致。休克时可出现相对性或绝对性血容量补足,因此补充血容量也很重要,早期以补充晶体、胶体液为主,晚期伴出血时,如果血红蛋白下降到50-70g/L,血细胞比容下降到4%以下则需输血。如果血容量基本补足,血压仍不上升,可考虑应用升压药物,常用者哪里代孕比较好-做捐卵试管一共需要多少钱羊水有以下两种: 、多巴胺0-0mg加在葡萄糖溶液内静脉点滴,根据血压情况调整剂量,此药在体内为合成肾上腺素的前身,有β受体兴奋作用,低浓度时亦有α受体兴奋作用,可增强心肌收缩力,增加心搏出量,使血压上升,又有扩张血管功能,特别是肾血流量,故为治疗低血压休克特别伴有肾功能不全、心排量降低而血容量已补足患者的首选药物。 、阿拉明β受体兴奋剂,可增加心肌收缩,心率及心排血量而起升压作用,一般用0-80mg,加入葡萄糖溶液中静脉点滴,与多巴胺合并使用效果较好。 3、其他:在抗休克同时应注意以下两点: () 纠正酸中毒:缺氧情况下必然有酸中毒,常用5%NaHCO300-300ml静脉点滴,纠正酸中毒有利于纠正休克与电解质紊乱。 () 抢救休克时,应尽快行中心静脉压测定,一方面可了解血容量的情况,以便于调整入量,另一方面可抽血检查羊水中有形成分及检测有无DIC,一般以颈内静脉下段穿刺插管较好,操作方便,避免误差。
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参考资料

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