代孕什么价位,代孕包生女孩多少钱，不成功退全款,不孕基地，每时每刻都有奇迹发生。
什么是子宫腺肌症？相信很多女性都是不太了解的，那么子宫腺肌症不同手术对女性卵巢功能会有哪些影响？让我们来了解一下。
什么是子宫腺肌症？相信很多女性都是不太了解的，那么子宫腺肌症不同手术对女性卵巢功能会有哪些影响？让我们来了解一下。
子宫腺肌症是子宫内膜腺体或间质异位于子宫肌层引发的良性病变，以前称为内在性子宫内膜异位症。国内临床报道发病率为13.4%，国外临床报道为5%~70%不等，而且有不断上升趋势，临床漏诊率高，现在已经成为妇科常见病。患者痛经往往比较严重，而且药物治疗的效果不理想，最终多数选择手术治疗。
子宫腺肌症的发生系基底层子宫内膜向肌层浸润生长。多次人流、分娩或宫腔操作时可能损伤子宫内膜及浅肌层，子宫内膜基底层下缺乏黏膜下层，在雌激素的刺激下导致子宫内膜向肌层生长。随着宫腔手术临床应用该病的发病率不断增加。子宫腺肌症的治疗包括药物治疗和手术治疗，由于病灶位于子宫肌层内，血流难以很好地充盈，药物治疗的效果并不确切而且易复发，所以目前手术治疗仍然是首选。术式包括:1、定点病灶高效剔除术；2、次全子宫切除术；3、全子宫切除术。
另外，很多研究显示子宫内膜异位症患者的血清CA125升高，包括子宫腺肌症。所以，子宫腺肌症术后随访指标应该包括血清CA125。
一、不同术式前后血清雌激素的变化
定点病灶高效剔除术，患者术前术后的雌激素水平差异不大。次全子宫切除及全子宫切除，患者术前术后的雌激素水平差异显著，明显下降了。说明截断子宫动脉上升支的术式(次全子宫切除及全子宫切除)对雌激素的分泌有影响，进而可能会导致卵巢功能受损。
style="text,indent:2em;">二、不同术式前后性生活满意度的变化
定点病灶高效剔除术，患者手术前后性生活满意度对比，差异不明显。次全子宫切除及全子宫切除，患者术前术后性生活满意度差异显著，满意度明显下降了。说明次全子宫切除及全子宫切除基于激素及解剖的原因，性生活的质量有下降。
三、不同术式前后痛经程度的变化
定点病灶高效剔除术、次全子宫切除及全子宫切除组，患者术前术后的痛经差异显著，痛经明显下降。尤其是定点病灶高效剔除术、全子宫切除术，患者痛经症状明显消失。
四、不同术式前后血清CA125 的变化
3种术式前后患者CA125差异显著，血清CA125的变化与子宫腺肌症病灶的存留密切相关。
为什么不建议子宫腺肌症患者切除子宫？
1、对卵巢血供的影响：卵巢是生产卵子、分泌性激素、维护女性身体与精神特征的重要器官，参与体内的新陈代谢及内分泌调节。卵巢的正常功能，需要足够的血运，卵巢血供至少有1/2来自子宫动脉上升支，更有10%的人其卵巢的血液主要由子宫动脉供应。有人测定当子宫动脉被阻断时卵巢的血供减少50%，如因长期血供不足，可导致卵巢提前4年衰退
，表现为下腹痛、性交痛、盆腔包块等症状，主要为术后卵巢供血不足、功能失调、发生卵巢囊性增大、卵巢周围炎症粘连及盆腔解剖关系的改变，卵巢脱垂等引起，影响了妇女正常生活质量及造成极大痛苦。
2、对性生活的影响：
（1）全宫切除术 对治疗子宫良性肿瘤的效果是肯定的，但由于该手术切除范围较大，需切除全子宫，术中同时切断子宫动脉上行支，使卵巢血流供应受到明显影响，术后卵巢功能易出现衰竭。一些临床研究表明：子宫切除的妇女其卵巢衰竭的年龄比自然绝经提早4年，且34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。重度更年期症状的发生率明显高于正常人群。全宫切除术需切除宫颈组织，宫颈周围的组织特别是神经纤维，再加上阴道术后缩短，使术后性交感到疼痛，无性交快感，排尿出现无力。使患者术后生活质量下降。
（2）次全宫切除术目前应用于年轻、无生育要求、病变呈弥漫性分布、宫颈细胞学检查未见异常的病例，手术同样切断子宫动脉上行支，使卵巢血流供应受到明显影响，但宫颈及周围组织得到了保留，阴道解剖环境没有变化，所以患者术后的性生活所受的影响较小，但是残留宫颈仍然有病变甚至肿瘤发生的可能，二次手术时由于盆底黏连而增加了手术难度，尤其是输尿管损伤的概率明显上升。
（3）定点病灶高效剔除术：随着子宫腺肌症发病率的上升，痛经难以忍受的年轻妈妈越来越多，这与剖宫产、人流等子宫操作发生率的升高密切相关。术中很难发现病变的界限，多为弥漫型，此时明智的选择是子宫切除，患者子宫切除术后的生活质量明显下降，卵巢功能受损，即便保留宫颈，目前宫颈病变的发病率也不容乐观，一旦宫颈病变发生。再次开腹手术的难度成倍增加，尤其是输尿管损伤的概率。对于年纪较轻，尚未生育的女性来说，切除子宫是难以接受的，所以遇到局限
性病变。定点病灶高效剔除术具有不可替代的价值。由于该术式对解剖结构没有破坏，患者术后生活受到的影响最小，痛经症状也消失。
定点病灶高效剔除术保留子宫血管上升支，使卵巢有足够的血运，从而维持卵巢正常功能；术后保持完好保留子宫圆韧带、卵巢固有韧带、卵巢及输卵管，使保留卵巢在盆腔中保持正常位置、术后卵巢不会脱垂及与宫颈残端黏连，预防残留卵巢综合征的发生；保留宫颈及完整阴道，防止了术后阴道顶端脱垂的发生，不影响术后性生活。
综上所述，定点病灶高效剔除术不损伤子宫动脉及卵巢韧带，维持卵巢血供及功能，避免了卵巢早衰，维持盆腔解剖关系，术后盆腔粘连少，不增加日后手术的难度及输尿管损伤率，痛经消失、子宫体缩
标签：
